APLリストバンドお申し込みページ（会員専用）

APLリストバンドは、無償配布のみで販売していません。また、お渡ししたい方達へは、会員皆さま経由を原則としていますので、ご協力お願い致します。→　一般公開のリストバンドのページ

APLリストバンドは、説明書が付属していますので、お渡しする際は必ずご一読頂くよう言い添えて下さい。→説明書を見る

※ご利用された方は、レビューの書込みにご協力をお願い致します。→レビューページへ

※リストバンドは無料ですが、送料につきましては、ご負担をお願い致します。
　紐が必要な方は、ネットショップで販売がございます。配送方法は「ゆうパケット2cm」がお得です　→　紐購入。

具体的には、「ゆうパケットの着払い」になります。およその金額は以下の通りです。
　～30個：386円(税込)、日本郵便の着払い。
　31個～：佐川急便宅配の着払い。→佐川急便料金表（60サイズ）
　　　　　30個を超えたご希望の場合、事務局へお問い合わせ下さい（→問い合わせフォーム）。

※ボランティアの皆さまに協力いただいて発送しております。
※発送まで時間（1～2週間）を要します。ご了承下さい。
※残念なことに転売される方がいらっしゃいます。お申込頂くことで、転売しないことに誓約頂いたものとして発送させて頂きます。ご了承下さい。

＜お申込者の情報：みらいゆ研究会会員に限る＞

会員番号　（必須、非会員の方は 0000を入力）
癒し人番号ではありません。ニュース配送時の封筒に番号が記載されています。
４桁以外の番号を指定されても発送出来ませんのでご了承下さい。（プロの方は1～4桁）

お名前　（必須）

メール　（必須）

メール（確認）　（必須）

＜お届け先情報＞

お名前

郵便番号（必須）ハイフォン無し

住所（必須）番地以下の未記入が多発しています必ずご記入下さい

住所建物名以降

電話番号　日中　ご連絡の取れる番号（必須）
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必要個数（以下、大小計30個まで。それ以上ををご希望の方は、事務局までお問い合わせ下さい）
　※必ず説明書とともに手渡しを原則として下さい。前回「自由にお持ち帰りください」などの配布を行っているという連絡も入っています。今後、そのような「ばらまき」を発見した場合は「返却」頂く事としています。

大気汚染対策のリストバンドですので、東日本優先としております。他地域の皆さまには複数回のお申し込みや30個以上はご遠慮頂いており事務局で調整しております。確定数量は発送をもって回答とさせて頂きます。ご了承下さい。

合計30個以上をお申し込みの場合は、こちらで合計30個に調整して送らせて頂きます。

大（主に男性）・紫　（必須）

小（主に女性、お子様）・緑　（必須）

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リストバンド用綿紐、1セット5本入り（色は選べません）
セット
※梱包資材等の費用に充てられます。リストバンドに同梱発送ですが、後日振込みが必要です。（着払い代金には含まれません）
　振込先は、紐の袋に記載してあります。1セット5本300円(税込)
　銀行名は「ジャパンネット銀行」と書かれている場合がありますが、名称変更で「PayPay銀行」になっております。

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配布先　（必須）

事務局への連絡事項など（お急ぎの要件は書き込んで頂いても対応出来ませんので、ご了承ください。）

「確認画面」のボタンをクリックしても画面が変わらない場合は、入力項目にエラーがあります。上記に赤字でエラーが表示されているはずですので、しっかりとご確認お願いします。